涉偽造兩百多張醫療單據呃廿四萬醫保

醫療中心夫婦被捕

【本報訊】一對夫婦涉嫌偽造兩百多張醫療單據，用於騙取保險，成功騙得一家保險公司二十四萬多元。有關保險公司覆核實索償個案時揭發事件。司警接報調查後拘捕涉案夫婦，二人否認指控。

涉案夫婦姓徐及楊、均卅餘歲、本澳人、在黑沙環區經營一間醫療中心。

案情指，去年七月中旬，本澳一家保險公司覆核索償個案時，發現徐、楊二人最近一次提交的醫療索償就診單據異常，於是向所屬位於皇朝區的一間醫療中心核實，結果發現該醫療中心並無二人的就診紀錄，且單據上註明的應診醫生在單據開發日期前已離職，因而揭發有人偽造醫療單據。

事件揭發後，徐及楊夫婦曾到醫療中心內與負責人交涉，期間兩人承認醫療單據屬偽造並要求退回，一度發生爭執，醫療中心拒絕要求並於七月十六日報警追究。

司警經濟罪案調查處接報調查，證實涉案單據上註明的醫生，並無簽發有關單據，而單據所指患者，亦從未到上述醫療中心求診。進一步調查後，揭發徐楊夫婦於二○二三年十一月至二○二五年六月期間，合共偽造二百三十九張涉及三間醫療中心、三名醫生以及夫婦二人和其他患者的診療單據，以此向保險公司索償十六次，每次索償金額介於五千五百三十至一萬四千八百二十澳門元不等，總金額達二十四萬六千澳門元。

前日，探員前往徐楊夫婦位於西灣的住所內將其截獲，並搜出少量涉案醫療中心同款單據、平板電腦及手機等懷疑與犯罪有關的物品。二人否認作案並拒絕合作。司警根據調查所得，以偽造文件及詐騙(相當巨額)等罪將涉案夫婦移送檢察院偵辦。