全球首例！港產內鏡手術機器人成功治癌

【香港中通社5月22日電】（香港中通社記者 徐嘉儀）兩隻柔軟而細小的機械臂，一邊夾起需要切割的組織，另一邊進行切割，動作靈活。不到5分鐘，就將一塊不到1厘米的膀胱內壁精準切下。

22日，香港中文大學召開記者會公佈，利用香港研發的全柔性雙臂內鏡手術機器人系統，進行了全球首個機器人輔助“經尿道膀胱腫瘤整塊切除術”（ERBT），成功為8名患者切除腫瘤，醫生現場利用豬膀胱示範操作。

“ERBT可有效減低膀胱癌復發風險，但傳統內窺鏡切割刀只有單臂，只能以單一角度操作，視野亦不清晰，容易刺穿膀胱壁，手術難度十分高，世界上可能近九成醫生都缺乏經驗。”

據中大醫學院外科學系泌尿外科組副教授趙家鋒醫生介紹，醫生需要完成30至50例傳統ERBT訓練，才能熟練手術技巧。由於風險較高，大部分醫生都不會選擇這項治療方法。

中大工程學院機械與自動化工程學系教授郭嘉威構思逾十年，與其團隊研發出全柔性雙臂內鏡手術機器人系統 Agilis Robotics Intilume™ System。兩隻直徑僅2.8至3.5毫米的柔軟機械臂，經內窺鏡透過人體自然孔道進入身體，醫生運用操作桿就可遙距控制機械臂，進行無創手術，腫瘤切割面精準，避免膀胱壁穿破和出血，減低併發症及腫瘤殘留的復發風險。

趙家鋒醫生分享，自己僅用不到2小時學習操作，經過幾個動物和屍體案例就能熟練完成手術，其他外科醫生熟悉操作後也對ERBT手術更有信心，未來希望做更多臨床研究，並在其他醫院使用，評估成效。

被問到研發過程面對的難題，郭嘉威向記者表示克服了三個難點：首先是體積，要把機械人做得夠小，才能進入尿道；第二是全柔性設計，要用特殊材料減低刺穿風險，適合管道內壁手術；最後，機械臂要兼容不同醫院用的內窺鏡系統，便利醫生熟悉操作，以及應用於不同專科手術。

郭嘉威說，目前只有腹腔鏡和骨科才有應用機器人，這個柔性內鏡機械臂在現有市場上是首創，預計可拓展到消化道、子宮、膽管疾病等其他需要高精準度及低創傷性的治療範疇。

去年12月至今，中大醫學院外科學系泌尿外科組利用機器人治療了8名膀胱癌患者，全部順利完成腫瘤徹底清除，一至兩天內便可出院。