「必理痛」一盒難求？！

兩醫學團體呼籲市民可選購不同品牌退燒止痛藥

【特訊】因應近期的防疫措施，澳門藥學會、澳門中華醫學會關注到本澳市場上部份止痛退熱藥物需求急升，特別是對特定品牌的退燒止痛藥-“必理痛”，更是一盒難求，在本澳及鄰近地區同樣出現缺貨的情況。對此，兩團提來稿提醒市民有關新冠病毒感染輕症用藥資訊。呼籲市民選用退燒藥時無須糾纏於品牌的選擇，在選購退熱止痛藥時，需要留意盒包裝上藥物成份標示，並根據病人情況作出考量，並建議在服用前咨詢相熟醫生或藥劑師專業意見。

澳門藥學會呼籲市民可選購不同品牌的退燒止痛藥

是否只有“必理痛”才能退燒止痛?澳門藥學會指出，“必理痛”只是一個品牌，發揮退燒止痛效用的其實是其內所含的有效成分-“對乙醯氨基酚”(英文名為paracetamol或acetaminophen)，在港澳地區亦被稱為“撲熱息痛”。在本澳市場上，含有paracetamol成分的退燒止痛藥有很多品種，如“幸福止痛素”、“樂信止痛素”、以及在本澳較常見的“Ben-U-Ron”、“Biogesic”、“AxcelParacetamol”、“APT-Paracetamol”、“Beacons-Paracetamol”、“Paramolan”、“Panon”及“Panacon”等。這些藥物都是與“必理痛”具有一樣的成分，而且功效亦相同。由於每家藥物生產商的產能有限，供應澳門的藥物不可能“只此一家”，亦不會有無限量的“必理痛”供應澳門，市民若只針對品牌名購買，以致當買不到某一個品牌的藥物時，就誤以為缺藥。

此外，含有paracetamol成分的退燒止痛藥，其製藥技術已非常成熟，經藥物監管部門審批上市的藥物，其效能亦獲得保證，因此，市民可放心選用不同牌子的退燒止痛藥，以減輕染疫時的不適。

除了paracetamol外，還有另一種常用的退燒止痛藥可供選擇。澳門藥學會指出，除了常用的paracetamol外，還有另一種常用的退燒止痛藥-“布洛芬”(英文名為ibuprofen)可供選擇。Ibuprofen是一種非類固醇抗發炎藥，可舒緩發燒及疼痛。ibuprofen和paracetamol都是安全有效的藥物。近來，本澳市場已進口了大量含有ibuprofen的單方退燒止痛藥，如“Idofen”、“Ibrufen”及“P-Fen”等，市民都可選購。

複方感冒藥亦含有paracetamol或ibuprofen。常見的感冒症狀包括發燒、頭痛、鼻水、鼻塞、喉嚨痛等。治療感冒通常是以治療症狀為目標，市面的複方感冒藥因應治療目標而有不同的組合，如以舒緩頭痛、發燒的症狀，一般會含有paracetamol或ibuprofen成分；以緩解鼻塞、流鼻水為目的的，一般含有“氯苯那敏”(chlorpheniramine)、“右旋氯苯那敏”(dexchlorpheniramine)等抗組織胺成分，另外也會含有“那可汀”(noscapine)、“愈創木酚磺酸鉀”(potassiumguaiacolsulfonate)、“水合萜二醇”(terpinhydrate)等用作止咳或化痰為目的的成分，因此選擇感冒藥物時一般以症狀舒緩為導向，而市面上不同品牌的複方感冒藥其配方均以此原則來設計，同類藥物其藥效大同小異。

澳門中華醫學會呼籲市民選用退燒藥時無須糾纏於品牌的選擇

澳門中華醫學會指出，發熱是常見的醫學徵象之一。人體腦部下視丘體溫調節中心會將人體體溫設定在一定範圍；在病理情況下，其體溫設定會超過平常體溫範圍，即為發熱。發熱可以由許多疾病造成，新冠病毒感染、流行性感冒均會引致體溫上升而發熱。事實上，發熱可強化人體免疫系統，增強殺滅細菌和病毒的能力，以及抑制細菌和病毒在體內的繁殖和複製。一般口探等於或高於37.7℃；肛探或耳探溫度等於或高於38℃即可視為發熱。臨床醫生在處理上，會先對發燒的原因，例如上呼吸道感染等作出處理；若在短暫或不太高熱的情況下，醫生會建議在處理原疾病的發燒的情況下，採取物理降溫、多休息，以及補充足夠水份的方式處理。當然，亦會建議適當輔以退熱止痛藥物治療。

目前澳門市場上常見的口服退熱止痛藥，有很多不同的品牌和劑型，但不外乎撲熱息痛(又名對乙醯氨基酚、Acetaminophen、Paracetamol)、布洛芬(Ibuprofen)二大類。

Acetaminophen或稱Paracetamol是比較安全和古老的退燒藥。它自1893年臨床應用，及至1950推出家用以來，已有超過100年的歷史。在澳門屬非處方藥物，即不需要醫生處方亦可購買的藥物。一般作為退熱止痛的首選藥物。目前很多藥廠均推出不同的品牌配方和劑型，以應對不同的患者及臨床情況需要。在外地常見的品牌有Tylenol、撲熱息痛；而在港澳市場，現時已有超過700種退熱止痛藥品含有Paracetamol成份，比較多見的品牌配方有必理痛(Panadol)、幸福止痛素、痛熱適(Biogesic)等；當中亦有口服片劑、膠囊、栓劑、水劑以應對不同病情需要。

布洛芬(Ibuprofen)屬非類固醇消炎藥(NSAID)，亦是常用的退熱止痛藥之一。由於個別患者在使用後可能出現’火燒心’(胃灼熱感)，又或出現紅疹等副作用的關係，一般多用於Paracetamol過敏或處理無效的案例。建議在飯後服用。由於它自1961年面世以來已過了專利期，目前亦有不少藥廠生產不同的品牌和劑型，比較常見的有:Zofen、Trifene等。

顯見患者在選購退熱止痛藥時，無須糾纏於品牌的選擇，只需要留意盒包裝上藥物成份標示是否所需要的成份和劑量便可。重要的是，應根據病人情況作出考量，例如患者是小朋友的話，宜選用水劑；伴有嘔吐的患者，宜選用栓劑進行處理。遇有不明白的地方，應在服用前咨詢相熟醫生或藥劑師專業意見。