又增一恙蟲病疑例

【特訊】衛生局接獲1例疑似恙蟲病（Tsutsugamushi Disease），又稱叢林斑疹傷寒（Scrub Typhus）病例通報；患者為１名39歲男性澳門居民，於6月14日發現左側腋窩有腫塊伴疼痛，自覺發熱，到仁伯爵綜合醫院急診就診，檢查發現患者腋窩有一個約黃豆大小的焦痂，遂留院觀察治療，於6月16日好轉出院。根據症狀、體徵及治療有效，臨床診斷為恙蟲病。患者潛伏期內有行經草叢，否認同住人及同事有類似症狀。此為本澳今年第5例疑似恙蟲病病例。

恙蟲病致病主要是被帶有恙蟲病立克次體（Rickettsia tsutsugamushi）的恙蟲幼蟲叮咬而感染的急性傳染病。居住在高溫潮濕且雜草叢生的叢林地區的齧齒類動物（鼠類）是恙蟲病立克次體最常見的貯存宿主。恙蟲在幼蟲期寄生於鼠類時可受到感染，人若在叢林活動可受帶立克次體的恙蟲幼蟲叮咬而致病。病徵包括發燒、頭痛、肌肉疼痛以及皮膚出疹，特徵性表現是在恙蟲咬過的位置形成無痛性洞穿式潰瘍性焦痂；若不及時治療，少數患者可能出現嚴重的併發症，包括肺炎、腦炎、心肌炎，造成呼吸衰竭、休克，甚至死亡，死亡率可高達60%。目前尚無疫苗預防，服用抗生素能有效治療。

衛生局呼籲市民在郊野活動必須採取以下措施，以保持身體健康：

•保持良好的個人衛生習慣，包括勤洗澡及更換衣物；

•經常為家中飼養的寵物洗澡、剪毛，並用蚤梳將跳蚤除去，定期檢視寵物的寢具及除蟲；

•鏟除雜草，減少恙蟲棲息場所與密度；

•個人防護方面，在野外旅遊或工作時，儘量不要進入草叢地帶；若進入危險區域，應穿著長袖、長褲、長靴、手套等保護性衣物；在衣服及皮膚暴露處塗佈含DEET的驅蚊劑，可防止恙蟲叮咬；

•離開易感染地後儘快沐浴換洗全部衣物；

•實施滅鼠工作；

•若有發燒症狀，應盡快找醫生診治。