又一例疑似恙蟲病報告

【特訊】衛生局接獲一例疑似恙蟲病（Tsutsugamushi Disease），又稱叢林斑疹傷寒（Scrub Typhus）病例通報。

患者為1名51歲女性，澳門居民，於5月9日發現臍部炎症滲出及左腹股溝有腫塊伴疼痛，症狀持續，5月11日出現高熱，曾到衛生中心就診，症狀稍好轉，但仍有低熱，5月17日出現雙下肢皮疹，5月19日擴散至面部及雙上肢，到仁伯爵綜合醫院急診就診，檢查發現患者臍部有一個約黃豆大小的焦痂及肝功能異常，遂收入院治療；於5月27日康復出院。根據其症狀、體徵及治療有效，臨床診斷為恙蟲病。患者於5月初曾到珠海板樟山行山，行經草叢，否認同行人及同事有類似症狀。此為本澳今年第三例疑似恙蟲病病例。

病者曾到珠海板樟山行山

恙蟲病致病主要是被帶有恙蟲病立克次體（Rickettsia tsutsugamushi）的恙蟲幼蟲叮咬而感染的急性傳染病；居住在高溫潮濕且雜草叢生的叢林地區的齧齒類動物（鼠類）是恙蟲病立克次體最常見的儲存宿主，恙蟲在幼蟲期寄生於鼠類時可受到感染，人若在叢林活動可受帶立克次體的恙蟲幼蟲叮咬而致病；病徵包括發燒、頭痛、肌肉疼痛以及皮膚出疹，特徵性表現是在恙蟲咬過的位置形成無痛性洞穿式潰瘍性焦痂；若不及時治療，少數患者可能出現嚴重併發症，包括肺炎、腦炎、心肌炎，造成呼吸衰竭、休克，甚至死亡，死亡率可高達60%。目前尚無疫苗預防，服用抗生素能有效治療。